Про цукровий діабет
В начале XX века после открытия инсулина появились сообщения о связи СД с нарушениями жирового обмена и атеросклерозом. В настоящее время данными многочисленных исследований доказано что, СД II типа является независимым фактором риска развития атеросклероза. Атеросклеротические окклюзии периферических артерий являются одной из причин ранней инвалидизации и смертности пациентов с СД. Распространенность сердечно-сосудистых заболеваний среди пациентов с СД II типа более чем в 4 раза превышает таковую у лиц без данного заболевания. Частота атеросклеротических поражений аорты и ее магистральных ветвей у больных СД по данным А.С. Ефимова (1989) составляет 83,6%. Атеросклеротический процесс развивается у больных СД значительно чаще, чем у лиц без диабета. Поражения артерий при СД множественные, многосегментарные, сочетающиеся с микроангиопатиями.
Еще в 1987 году I. Cohen описал следующие особенности в течение атеросклероза у пациентов с СД:
- частая встречаемость;
- поражение людей в более молодом возрасте;
- отсутствие зависимости от половой принадлежности;
- преобладание дистального типа поражения.
Помимо этого окклюзии сосудов при диабете имеют многосегментарный характер, как правило, плохо развита коллатеральная система кровотока. Наряду с описанными выше отличиями атеросклеротического процесса при СД на основании проведенных морфологических исследований сосудов при СД и без него доказана идентичность возникающих изменений.
