Про цукровий діабет
Порушення жирового обміну при цукровому діабеті 1 типу пов'язані з абсолютним нестачею інсуліну і посиленням активності контрінсулярних гормонів. Це веде до зниження утилізації глюкози жировою тканиною при одночасному зниженні ліпогенезу та посилення ліполізу. (хворі 1 типом ЦД худі).
Внаслідок цього кетогенні амінокислоти (лейцин, ізолейцин, валін) і ВЖК надходять у печінку, де стають субстратом надлишкового синтезу кетонових тіл (ацетоуксусная, b-оксимасляна, ацетон). Розвивається гиперкетонемия.
Токсичні концентрації кетонових тіл:
- гальмують синтез інсуліну і інактивують його;
- розчиняють структурні ліпіди мембран, що посилює пошкодження клітин;
- пригнічують активність багатьох ферментів;
- пригнічують функції ЦНС;
- обумовлюють розвиток кетоацидозу;
- викликають розвиток компенсаторної гіпервентиляції;
- порушують гемодинаміку: пригнічують скоротливість міокарда і знижують артеріальний тиск за рахунок розширення периферичних судин.
