Про цукровий діабет
1. Диабетическая вегетативная кардиальная нейропатия характеризуется ортостатической гипотонией, постоянной тахикардией, которая плохо управляется. Возникает гиперчувствительность к катехоламинам. Часто сопровождается безболевым инфарктом миокарда, может быть внезапная смерть.
Ортостатическая гипотония в чем то похожа на клинику гипогликемического состояния и характеризуется: головокружением, потемнением в глазах, слабостью может быть ухудшение зрения, чем и напоминает клинику гипогликемического состояния. Но в отличие
от последней характеризуется низким АД.
2. диабетическая микроангиопатия
3. миокардиострофия
4. коронарный атеросклероз
5. бактериальный эндокардит
6. абсцессы миокарда
7. перикардиты (часто на фоне ХПН) Атеросклероз коронарный сосудов возникает в более молодом возрасте и протекает более тяжело.
8. инфаркт миокарда возникает в 2 раза чаще чем у больных без сахарного диабета и характеризуется особенностями:
- более обширный
- более частые тромбоэмболические осложнения
- протекает с явлениями сердечной недостаточности
- могут быть повторные инфаркты миокарда
- выше процент летальности в периоде острого инфаркта миокарда
- может бессимптомное течение инфаркта миокарда
-
Декомпенсация сд может вызвать инфаркт миокарда в безболевой форме.
